Clorochina 57

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La clorochina è stato scoperto nel 1934 nel laboratorio tedesco di Hans Andersag, tuttavia non era fino a 1949, quando è stato approvato dalla FDA come un farmaco efficace contro la malaria. Anche se il suo uso iniziale era per il trattamento della malaria, il farmaco ha trovato una casa nel campo dermatologico e viene usato per trattare una varietà di condizioni della pelle che sono refrattari ai farmaci standard. La clorochina è rapidamente assorbito nella sua forma orale, parzialmente metabolizzato dal fegato, e escreto nelle urine. I picchi effetto dopo 1-2 ore dall'ingestione, e ha un terminale di eliminazione emivita di 1-2 mesi in quanto viene memorizzato e intrappolato nei lisosomi. Meccanismo: L'esatto meccanismo di clorochina non è nota, ma ci sono molte teorie postulati. Una componente importante di globuli rossi, eme, è ripartito da parassiti. Clorochina previene la degradazione di heme, e in realtà è tossico per il parassita. Funziona solo per uccidere la forma parassitaria che vive nei globuli rossi, ed è necessario un farmaco aggiuntivo per uccidere la forma parassitaria che risiede nel fegato. Nel trattamento di altre condizioni sistemiche, clorochina aumenta il pH di vacuoli volta che il farmaco attraversa la membrana vacuolare. Autoantigeni, che sono il principale responsabile di malattia autoimmune, funzionano meglio a un pH acido. Pertanto, clorochina contribuisce a diminuire l'effetto di autoantigeni. Inoltre, studi hanno dimostrato che l'infiammazione associata a molte malattie autoimmuni è causata da citochine pro-infiammatorie come IL-1, IL-6 e TNF-alfa. La clorochina inibisce queste citochine, che aiuta a diminuire l'infiammazione. Usi: Clorochina viene utilizzato sia per la prevenzione e il trattamento della malaria. Per chi viaggia in paesi in cui la malaria è un'epidemia, si consiglia di prendere il farmaco 1-2 settimane prima di viaggiare fino a 4 settimane dopo aver lasciato la destinazione. Il farmaco funziona contro la malaria ovale specie Plasmodium, P. malariae, P. knowlesi, e alcuni ceppi di P. falciparum e P. vivax. Clorochina è anche efficace contro trattamento di un'ampia varietà di malattie sistemiche con manifestazioni dermatologiche tra cui: Può essere utilizzato da solo o in sinergia con corticosteroidi. Per i pazienti con SLE, il trattamento con clorochina per 3 mesi ha dimostrato di diminuire il livello medio di citochine IL-6, IL-18, e TNF-alfa. E 'stato dimostrato non solo per il trattamento delle manifestazioni dermatologiche del LES, ma anche per migliorare il dolore muscolare e la fatica, prevenire pericardite e pleurite, e prolungare la longevità. La clorochina è anche il farmaco di scelta per la profilassi e il trattamento di donne in gravidanza con infezioni malariche, tuttavia si tratta di una gravidanza categoria Classe C di droga. Si raccomanda che le donne incinte parlare con il loro medico per prendere una decisione di utilizzare la terapia clorochina. Effetti collaterali: Gli effetti indesiderati più comuni sono nausea, diarrea, vertigini, visione offuscata, prurito, disturbi del sonno, mal di testa, alopecia, mal di stomaco, anormale pigmentazione della pelle, e fotosensibilità. Uno degli effetti più gravi include retinopatia. Il metabolita della clorochina può essere tossico per la retina, dove è stato trovato per accumulare. Tuttavia, questo effetto non è stato riconosciuto in quelli che prendono la dose raccomandata per un periodo inferiore a 10 anni. Tuttavia, si consiglia di consultare un oculista una volta all'anno per verificare la presenza di depositi di retina. indesiderati meno comuni colpisce includere tracciati ECG anormale, prolungamento dell'intervallo QT, amnesia, convulsioni, anemia aplastica, agranulocitosi e pancitopenia. Deve essere usata cautela nei pazienti che già hanno la psoriasi, dal momento che la clorochina può peggiorare la psoriasi. Quelli con retina e cambiamenti visivi, deficit di G6PD, e udito o insufficienza epatica dovrebbe anche prendere cautela. Clorochina non deve essere assunto con dronedarone, pimozide, o toremifene, che può causare aritmie, se presi insieme. Il AOCD è stato riconosciuto nel 1958 come collegio Specialità della American Osteopathic Association. Il AOCD ora sovrintende 27 programmi di residenza dermatologia che sono attualmente in formazione 119 residenti in dermatologia. Public Resources Il AOCDs dermatologica Disease database contiene informazioni su più di 240 malattie dermatologiche e 40 farmaci e trattamenti. Utilizzare Trova un D. O. Dermatologo per individuare un dermatologo osteopatico nella vostra zona. Contattaci 2902 North Baltimore Via Kirksville, Missouri 63501 Telefono: 660-665-2184 1-800-449-2623